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英国国家医疗服务体系(NHS)将试验一种预测患者疾病风险和早期死亡的“超人”人工智能模型。
这项技术将于明年在英国国家医疗服务体系(NHS)的医院进行试验,希望在五年内在整个医疗服务体系中得到应用。它使用一种常见的、廉价的心脏检查的读数来提醒医生,哪些病人可能需要进一步的检查或治疗。
从明年年中开始,将在帝国理工学院医疗保健NHS信托基金和切尔西和威斯敏斯特医院NHS基金会信托基金进行试验,其他医院地点将得到确认。这个人工智能程序——被称为AI-ECG风险评估,或Aire——是为了读取心电图(ECG)测试结果而开发的。心电图测试记录了心脏的电活动,并提供给疑似患有心脏病的患者。
然后,它使用这些记录来检测医生无法看到的心脏结构问题。英国心脏基金会(BHF)伦敦帝国理工学院国家心肺研究所临床研究员、帝国理工学院医疗保健NHS信托基金会心脏病学注册主任阿鲁纳希斯·绍博士说,Aire的目的不是开发某种东西来取代医生,而是创造一种“超人”的东西。
他说:“我们的目标是尝试使用心电图作为一种识别高风险人群的方法,然后这些人可能会从其他测试中受益,这些测试可以告诉我们更多关于发生了什么。”“心电图是一种非常常见且非常便宜的测试,但它可以用来指导更详细的测试,从而改变我们管理患者的方式,并潜在地降低任何不良事件发生的风险。”一个关键的区别是,这里的目标是做一些超人的事情,所以不是取代或加快医生可以做的事情,而是做一些医生无法通过心脏追踪做的事情。”
当被问及哪种疾病可以及早发现时,绍博士说:“例如,我们可能能够识别心脏泵送功能不正常……心力衰竭。”心脏泵不能像正常情况那样正常工作。我们可以及早发现,研究我们知道对这种情况非常有益的治疗方法,以防止人们住院。我们知道,尽早开始这些治疗对患者的预期寿命非常有益……”
伦敦帝国理工学院心脏电生理学读者、帝国理工学院医疗保健NHS信托基金的顾问心脏病专家Fu Siong Ng博士说:“从明年年中开始,将有三到四项不同的研究在各医院进行。”他们将广泛地测试这些模型在诊断方面的准确性。所以,那些在医院已经有心电图的人,我们会测试这些模型在做出某些诊断时是准确的。下一层,一旦证明了这一点,我们就可以干预,表明我们可以改变病人的轨迹。”
据了解,第一次试验将招募数百名患者,随后的研究将增加人数。吴博士补充说:“我们的愿景是,医院里做的每一个心电图都将通过这个模型。因此,在10年或5年的时间里,NHS的任何地方,任何有心电图的人,都将通过这些模型,临床医生将被告知,不仅仅是诊断是什么,而是对一系列健康风险的预测,这意味着我们可以早期干预,预防疾病。
“例如,如果它说你有特定心律问题的高风险,你可以更积极地进行预防性治疗,以防止它发生。”有一些与体重有关,所以你可以让他们参加减肥计划。你甚至可以考虑早期的医学治疗来防止病情发展,但这将是我们计划进行的临床研究的主题。”
发表在《柳叶刀数字健康》上的研究发现,Aire能够正确识别患者在心电图检查后10年内的死亡风险,从高到低,在78%的病例中。在这项研究中,研究小组使用了来自189,539名患者的116万份ECG测试结果的数据集来训练Aire。该平台还可以预测79%的病例未来的心力衰竭,76%的病例未来的严重心律问题,以及70%的病例未来的动脉粥样硬化性心血管疾病(动脉狭窄,使血液流动困难)。
苏博士说:“我们知道,不仅是医生,病人也需要信任人工智能。这是我们在这里所做的工作的很大一部分。我们发现,人工智能可以获取与患者心脏结构和功能有关的信息,甚至可以获取像遗传信息这样深入的信息,人工智能可以结合使用这些信息来发现这些人可能面临更高的风险,而这些事情对人类临床医生来说并不明显。”